头汗多，一吃饭满头大汗，怎么回事？41

我们一般来讲呢，稍微活动之后吃点饭浑身大汗，什么问题呢？往往气虚造成的。这个卫气有固涩汗孔的作用。所以当气虚的时候，固涩不了，稍微活动一下汗就出来了。像更年期那个出汗是潮热发热，上来的快，下去的快。那么还有的呢是晚上睡睡觉，枕头湿了就是盗汗。那么盗汗呢是阴虚造成的，那么只在头上出汗，或者有的人可能顶多是在后背有一点出汗，这个什么问题呢？往往是由湿热造成的。那么我们今天讲的一个案例呢，就是关于这个头汗的问题。赵先生，四十六岁，那么这个赵先生，是一个比较成功的人士，应酬非常多，经常参加各种应酬，然后喝酒，大鱼大肉。造成什么问题呢？就是湿热很重。他比较苦恼在哪儿呢？稍微活动一吃饭，汗哗就出来了。所以呢有时候在这个外面这个场合，吃饭的时候你怎么这么多汗，他也觉得很不好意思，挺在意这个问题。另外还有什么呢？头和脸上的油特别多，我们讲是要注意形象的，也是成功人士。很注意形象的。这个脸上头总出油，这个气味也就不好闻，而且还有什么呢？口气也偏重。另外呢大小便的问题啊，大便比较粘腻，排便不爽，总是排不干净，小便呢，就觉得发黄，短赤。那么还有一个问题是什么呢？头发经常掉，咱们脱发有很多原因，血虚的问题，有紧张的问题。之前有的患者脱发，几天之内头发斑秃，掉了好多。一段时间，慢慢长回来了。那么常见的脱发就是西医讲叫脂溢性脱发，就头皮油脂特别多，然后阻塞毛孔之后，那个头发掉了，头发越来越少。它也是有这个问题，脱发，这些跟湿热都是有关系的。那么从舌脉我们看，脉滑数舌红苔黄腻，明显的湿热的表现。但是不能光从舌脉，要从他症状同时进行判断，所以他的病机就是什么呢？湿热内蕴，首先第一个告诉他就是酒别喝了，然后治则清热利湿。方剂呢就是清热渗湿汤。调理湿热的，黄柏，苍术，在头发方面有问题考虑像何首乌等等。清湿热同时生发。那么这个汗就没那么重了，但是湿热比较粘腻嘛，它容易反复啊，后期讲的就是注意这个从这个饮食各方面进行调整。现在分享这个医案也是给大家说这个问题，当你出汗的时候，你要考虑到底是什么问题造成的。如果你说出汗我就是气虚，然后马上我就去补气，用黄芪，吃完之后会出现什么情况呢？越吃黄芪，他汗出越多，为什么呢？热呀，虽然他有虚的情况，但是这里面湿热重，越热火越重，汗出越多，那么你就治反了。所以一定要考虑到底是什么问题，可能自己搞不太清楚。可以把你的这个详细的症状发给我，我帮你分析一下。

2022-11-26

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