十全大补汤(十全大补汤的功效与作用)[2882字]634

《宋·太平惠民和剂局方》:十全大补汤

处方

人参、肉桂(去粗皮.不见火)、川芎、地黄(洗酒.蒸.焙)、茯苓(焙)、白术(焙)、甘草(炙)、黄蓍(去芦)、川芎、当归(洗.去芦)、白芍药,各等分。

炮制

上一十味,为粗末。

功能主治

治男子、妇人诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色萎黄,脚膝无力,一切病后气不如旧,忧愁思虑伤动血气,喘嗽中满,脾肾气弱,五心烦闷,并皆治之。此药性温不热,平补有效,养气育神,醒脾止渴,顺正辟邪,温暖脾肾,其效不可具述。

用法用量

每服二大钱,水一盏,生姜三片,枣子二个,同煎至七分,不拘时候温服。

摘录《宋·太平惠民和剂局方》

《太平惠民和剂局方》卷五:十全大补汤

别名

十全饮(《太平惠民和剂局方》卷五、十补汤《仁斋直指》卷十五)。

处方

人参 肉桂(去粗皮,不见火)川芎 地黄(洗,酒蒸,焙)茯苓(焙)白术(焙)甘草(炙)黄耆(去芦)川当归(洗,去芦)白芍药各等分

制法

上药十昧,锉为细末。

功能主治

温补气血。治诸虚不足,五劳七伤,不进饮食;久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色萎黄,脚膝无力;一切病后气不如旧,忱愁思虑伤动血气,喘嗽中满,脾肾气弱,五心烦闷;以及疮疡不敛,妇女崩漏等。

用法用量

每服6克,用水150毫升,加生姜3片,枣子2个,同煎至100毫升,不拘时候温服。

备注

本方是由四君子汤合四物汤再加黄耆、肉桂所组成。方中四君补气,四物补血,更与补气之黄耆和少佐温照之肉桂组合,则补益气血之功更着。惟药性偏温,以气血两亏而偏于虚寒者为宜。

摘录《太平惠民和剂局方》卷五

宋·《太平惠民和剂局方》:十全大补汤

出处

十全大补汤,宋·《太平惠民和剂局方》。本方制丸,名“十全大补丸”;制膏,名“十全大补膏”。

组成

当归(10克)、川芎(5克)、白芍(10克)、熟地黄(10克)、人参(10克)、白术(10克)、茯苓(10克)、炙甘草(5克)、黄芪(10克)、肉桂(3克)。

用法

水煎服。原方各等分,现一般改用饮片,酌定剂量,水煎服。丸剂,每服6~9克,每日2~3次;膏剂,每服15克,每日2次。

功效

温补气血。

主治

气血不足,虚劳咳喘,面色苍白,脚膝无力,遗精,崩漏,经候不调,疮疡不收,舌淡,脉细弱。

临床应用

临床主要用于治疗恶性肿瘤放化疗后毒副反应、贫血、虚劳、疮疡不敛、骨折术后肢体肿胀、雷诺综合征,又用于治疗尿失禁、产后身痛、低血压、月经失调等。

1.化疗毒副反应:以十全大补汤治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应92例,与单纯化疗组90例对照。结果:十全大补汤可减轻周身与消化道毒性反应及白细胞下降。(《中医药学刊》2004年第4期)

2.肾性贫血:54例肾性贫血患者随机分为对照组、治疗组各27例,对照组在透析同时予促红素治疗十常规补充铁剂、叶酸及维生素B1;治疗组在对照组基础上服用加味十全大补汤,疗程3个月。结果:治疗组Hb、Hct较之对照组显著升高。(《中医临床研究》2012年第9期)

3.血栓闭塞性脉管炎:以十全大补汤、当归四逆汤、四妙勇安汤3方剂加减治疗血栓闭塞性脉管炎坏疽期患者10例。结果:治愈7例,好转2例,无效1例,总有效率90%。(《中医药研究》1999年第5期)

4.肛痈及肛瘘术后切口愈合:以十全大补汤加减、抗生素、中药熏洗及外用生肌膏、生肌散创面换药治疗69例肛痈及肛瘘术后患者为治疗组,与抗生素、中药熏洗及外用生肌膏、生肌散创面换药69例对照。结果:治疗组创面愈合时间为21.5±3.5日,对照组为27.5±35.5日,治疗组患者创面无肉芽过度增生、无继发性出血,创面消肿快、渗出少,愈合快:(《吉林中医药》2012年第2期)

5.骨折术后肢体肿胀:治疗组系骨科手术后患者在常规治疗基础上于术后第3日进行七叶皂苷静滴加十全大补汤口服,与常规治疗基础上于术后第3日进行七叶皂苷静滴对照,每组各50例,疗程均为12日。结果:治疗组在治疗第7日开始患肢肿胀明显消退,较之对照组消肿程度明显。(《黑龙江中医药》2013年第2期)

6.雷诺综合征:44例雷诺综合征患者分别辨证为血虚寒凝型、阳虚寒凝型、气虚血瘀型、四末失荣型、瘀血毒热型,分别予以当归四逆汤、阳和汤、黄芪桂枝五物汤、十全大补汤、四妙勇安汤加减治疗。结果:停药1年以上未复发者为临床治愈,25例;停药6个月以上复发者为显效,7例;停药3个月以上复发者为有效,8例;停药3个月以下复发者为无效,4例。(《黑龙江中医药》2009年第2期)

7.尿失禁:以十全大补汤加味治疗女性应力性尿失禁8例,疗程55日。结果:治愈2例(尿失禁基本控制),显效4例(尿失禁由Ⅱ度转为I度),好转2例(尿失禁症状减轻)。(《海峡医学》1997年第1期)

8.产后身痛:以十全大补汤加荆芥治疗产后身痛50例。结果:脱落2例,痊愈36例,有效10例,无效2例,总有效率95.8%。(《河北中医》2012年第9期)

9.低血压:以十全大补汤加减治疗低血压。结果:显效114例,占67.9%;有效48例,占28.6%;无效6例,占3.6%。总有效率为96.5%。(《中国中医药信息杂志》1998年第1期)

10.青春期月经失调:以十全大补汤治疗青春期月经失调50例,与小柴胡汤对照,观察期2年。结果:十全大补汤治愈24例,显效15例,有效10例,无效1例,愈显率为78%;小柴胡汤治愈20例,显效12例,有效17例,无效1例,愈显率为64%。(《陕西中医》2011年第7期)

方解

本方主要用于治疗气血两亏,诸虚不足之证。方用八珍汤双补气血,合以肉桂、黄芪温煦气血。临床应用以气血不足、面色苍白、脚膝无力、四肢不温为辨证要点。临床如见纳差,可去熟地黄,或加焦山楂、焦六曲、砂仁、豆蔻;胸闷,加陈皮、木香、瓜蒌;肢冷形寒,加重肉桂剂量等。

现代研究

现代药理研究证实,本方具有显著增强免疫功能,促进特异性抗体生成,活化补体,激活巨噬细胞,以及直接抗癌活性作用;并能增强化疗药物的抗癌作用,明显降低其毒性,以及防治化疗、放疗引起的毒副反应。

方歌

十全大补最有灵,四物地芍当归芎,人参白术苓炙草,温补气血芪桂行。

摘录宋·《太平惠民和剂局方》

2023-01-04


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