异功散(异功散的组成)262

《小儿药证直诀》卷下：异功散

五味异功散（《保婴撮要》卷十五）。
处方

人参（切，去顶）茯苓（去皮）白术 陈皮（锉）甘草各等分
制法

上为细末。
功能主治

健脾理气。治脾胃虚弱，中焦气滞，饮食减少，大便溏薄，胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻。现用于小儿消化不良属脾虚气滞者。
用法用量

每服6克，用水150毫升，加生姜5片、大枣2个，同煎至100毫升，空腹时温服。
摘录
《小儿药证直诀》卷下

宋·钱乙《小儿药证直诀》，别名“五味异功散”：异功散

人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮等分(各6克)。
用法用量

研末，为散剂。每服6～9克，亦可用汤剂，各药用量按比例酌减。
功效

益气健脾，行气化滞。
主治

主治脾胃虚弱，症见食欲不振，胸脘痞闷，大便溏薄，消化不良或呕吐泄泻，舌淡苔白腻，脉虚。
临床应用

临床主要用于治疗小儿厌食、腹泻及慢性胃炎等病症。

1.小儿厌食：异功散加减治疗厌食小儿患者50例，疗程为10日。临床疗效评价以食欲显著增强，食量增加为治愈。结果：治愈46例，好转4例，总有效率为100%。(《实用中医药杂志》2011年第8期)

2.婴儿腹泻：异功散加味治疗婴儿慢性腹泻患者56例，与西药(思密达、肠复康)治疗22例患者对照，疗程为5日。临床疗效评价以患者粪便性状及次数恢复正常为显效。结果：总有效率治疗组为96.4%，对照组为36.4%，(《宁夏医学杂志》2001年第1期)

3.慢性萎缩性胃炎：异功散加味治疗慢性萎缩性胃炎患者60例，疗程为4～8周。临床疗效评价以主要症状体征消失，半年内不复发，胃镜复查胃黏膜形态恢复正常，病理证实腺体萎缩消失为痊愈。结果：痊愈28例，显效15例，有效13例，无效4例，总有效率为93.3%。(《实用中医药杂志》2011年第10期)
方解

异功散为四君子汤加陈皮、生姜、大枣而成。陈皮理气行滞，生姜、大枣调和脾胃。全方较四君子汤更增行气和胃之功，使补中有行，补而不滞。
现代研究

临床报道本方还可用于小儿低热、胃脘痛。
方歌

钱乙小儿异功散，参苓白术陈草全， 脾胃虚弱中焦滞，健脾行气此方擅。
摘录
宋·钱乙《小儿药证直诀》，别名“五味异功散”

2022-12-17

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