进退黄连汤(进退黄连汤医案)611

黄连（姜汁炒）1钱5分，干姜（炮）1钱5分，人参（人乳拌蒸）1钱5分，桂枝1钱，半夏（姜制）1钱5分，大枣2枚。
功能主治

握运中枢透达。主关格。
用法用量

进法用本方7味，俱不制，水2茶盏，煎1半，温服；退法不用桂枝，黄连减半，或加肉桂5分，如上逐味制熟，煎服法同，但空朝服崔氏八味丸3钱，半饥服煎剂耳。
各家论述

1.《古方选注》：黄连汤，仲景治胃有邪，胸有热，腹有寒。喻嘉言旁通其旨，加进退之法，以治关格，独超千古，藉其冲和王道之方，从中调治，使胃气自为敷布以渐通于上下。如格则吐逆，则进桂枝和卫通阳，俾阴气由中渐透于上，药以生用而升；如关则不得小便，则退桂枝、减黄连，俾阳气由中渐透于下，药以熟用而降；如关而且格者，阴阳由中而渐透于上下，卫气先通则加意通卫，营气先通则加意通营，不以才通而变法，斯得治关格之旨矣。

2.《成方便读》：喻氏治关格证，上则呕吐不纳，下则二便不通，用此方或进或退，犹握枢而运，使之透达于上下。盖关则不得小便，格则吐逆，如《伤寒论》之胸中有热、胃中有寒之意。故其治格之盛着，当进而从阳，本方俱不用制，水煎温服。如关之盛者，即退而从阴，方中黄连减半，或加肉桂五分，其意以人参、大枣，坐镇中枢，半夏能和胃而通阴阳，于是饮入胃中，听胃气之敷布，或协黄连以除其上热，或偕姜、桂以温其下寒。然此法止可治有邪之关格，若由噎膈反胃，阴枯液涸而成关格者，又非此方可治也。
摘录
《法律》卷五

2022-12-09

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