儿童幼年期感染在哮喘发生中的作用被澄清329

（路透社医学新闻）据德国科学家报道，对于幼年期反复发生病毒感染（除下呼吸道以外）的儿童，其罹患哮喘的风险性较低。

这一研究不仅是对1989年提出的“卫生学假说”的又一新的支持，同时也完全支持关于儿童在发生不同感染时可出现特应性降低的观点。另外，该研究有助于澄清目前关于儿童早期感染在哮喘发生中作用的相互矛盾的观点。

柏林Humboldt大学Ulrich Wahn博士及其同事采用纵向队列研究，对1,314例儿童进行了长达7年的观察，以评估儿童早期感染和哮喘发生的关系。研究人员通过父母答卷形式确定儿童早期感染的存在和呼吸道症状，并测定儿童对不同过敏原的IgE浓度来评价特应性的敏感性。在儿童7岁时行支气管组胺激发试验以评价支气管高反应性。

结果发现，对于1岁前出现两次或更多鼻部感染或7岁时出现喘鸣情况的儿童，通常很少诊断为哮喘。与鼻部感染发作次数少于两次的儿童相比，他们在5岁前很少发生特应性。出生后前3年感染疱疹病毒可防止哮喘发生。相反，儿童在出生后3年反复发生下呼吸道感染与7岁时发生喘鸣有直接关系。

Wahn博士推测，早年反复病毒感染可以刺激不成熟免疫系统向Th1标型转化，由此降低了哮喘和特应性的风险。

2022-12-08

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