大五饮丸(大五饮丸医案)577

远志1两，苦参1两，乌贼骨1两，藜芦1两，白术1两，甘遂1两，五味子1两，大黄1两，石膏1两，桔梗1两，半夏1两，紫菀1两，前胡1两，芒消1两，栝楼根1两，桂心1两，芫花1两，当归1两，人参1两，贝母1两，茯苓1两，芍药1两，大戟1两，葶苈1两，黄芩1两，恒山3分，薯蓣3分，厚朴3分，细辛3分，附子3分，巴豆30枚，苁蓉1两，甘草3分。
制法

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
功能主治

由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致5饮：留饮，停水在心下；澼饮，水澼在两胁下；淡饮，水在胃中；溢饮，水溢在膈上五脏间：流饮，水在肠间，动摇有声。
用法用量

饮服3丸，每日3次。稍稍加之，以知为度。
各家论述

《千金方衍义》：水饮为阴类，缘其人内乏真阳，虽有湿热，但蕴为粘韧，不能稠厚，所以五饮丸中，必需辛温益气以鼓诸药之力。如人参、白术、附子、桂心，助阳药也；藜芦、恒山，涌吐药也；大戟、芫花、甘遂、葶苈，破水药也：大黄、芒消，攻下药也：半夏、巴豆，涤痰药也；巴豆不独涤痰，兼能涌吐，所以白散用之，吐中便具发散之义，使躯壳之水，从皮腠而泄也；其用甘草、人参、芍药，取相反之味，以激大戟、芫花、甘遂、藜芦攻伐之力；因方中攻伐之剂过多，恐其津随饮脱，是以苁蓉、薯蓣、五味、茯苓之属，又为必需；其余诸药，或相扶正，或佐去邪，总不出五种诸法，以为五饮通治也。
摘录
《千金》卷十八

2022-11-29

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