高位降主动脉瘤患者获救(巨大主动脉瘤患者被人拳击后)[472字]307

新华社讯上海复旦大学附属中山医院血管外科和介入放射科，日前首次采用腔内人造血管支架移植术结合动脉转流术治愈了一名罕见高位降主动脉夹层动脉瘤患者。经文献检索证实，国际上尚无类似病例手术成功的报道。这项手术达到世界领先水平。

66岁的男性患者葛某有高血压史十余年，因突发胸背部疼痛8个月，被确诊为降主动脉夹层动脉瘤。据中山医院血管外科主任符伟国介绍，这类疾病如同在患者体内埋下了一颗随时可能引爆的炸弹。由于夹层部分的主动脉壁仅有一层外膜，组织相当薄弱，高速的动脉血流随时可能冲破外膜进入胸腔，导致患者因大出血而死亡。传统手术一般是开胸或开腹进行，在直视下切除夹层动脉瘤，移植一段人造血管。

以符伟国为首的治疗小组先通过外科手术，采用人造血管，建立从右侧颈总动脉到左侧颈总动脉和左锁骨下动脉的旁路转流，保证脑部供血；两周后再施行腔内人造血管支架移植术封堵破裂口，人造血管内支架便稳稳地固定在主动脉上隔绝夹层动脉瘤，而左侧颈总动脉和左锁骨下动脉的供血则由右侧颈动脉供应。通过手术和腔内治疗结合终使患者得以治愈。

2023-03-03

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