下丘脑-垂体功能失调性闭经(下丘脑垂体功能失调性闭经怎么治疗)[583字]116

因中枢神经系统、下丘脑和垂体功能失调而停经3个月以上者称为下丘脑——垂体功能失调性闭经。临床表现为闭经、不孕，但无烘热现象，基础体温单相，妇科检查子宫偏小，有时可扪及略大的卵巢。阴道脱落细胞涂片、宫颈粘液检查显示体内雌激素作用水平偏低，子宫内膜呈增生反应。血促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生长激素LH)水平偏低或LH／FSH比值

诊断方面，病史中有厌食、消瘦或肥胖等情况；无溢乳，无烘热、或产后大流血、感染情况；可有精神、环境因素。用孕激素或雌激素后可有撤退性子宫出血。血FSH、LH、PRL值一般偏低，LH／FSH比值

中医对本类闭经的认识，历家均有论述，按病因和辨证可分为气血不足、肝肾不足、气滞血瘀、痰阻四类。气血不足者因思虑伤脾，不能生化气血，于是营血衰少无以下注于冲脉，血海空虚，月经闭止，故取补气养血法。肝肾不足者，由于用脑过度，精血渐耗，冲任失滋，于是月经不行，取滋补肝肾方法治疗。气滞血瘀者由于情绪不稳或突受刺激，以致气机不畅，瘀血内阻，月事不行，治以调元化瘀法，痰阻者由于素体痰湿俱盛，脂膜壅塞，阻遏经脉流通，于是经行停滞，治以化痰行滞法。诸方法在治疗中也有分合，治疗中排卵率一般30-80%左右。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病196例，痊愈190例，6例无效。治愈率96.9%。

2023-02-15

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