眼底病也分内外科[661字]313

患有糖尿病多年的马女士，眼底出血有半年之久了，之前还有部分视力，这几天眼睛完全看不见。医生告诉她说糖尿病视网膜病变很严重，视网膜已经脱落。她不知该去哪里看。

福州总院眼科中心主任杨丽霞说，眼底病的治疗比较复杂，应该针对具体的症状采用相对应的手段，也分内、外科。

眼底内科：主要是做眼底常规检查以及药物治疗、激光治疗。目前，眼底常规检查有眼底荧光血管造影、ICG脉络膜血管造影或是三维OCT等，这些检查可帮助医生全面了解病情，做出更加准确的诊断。而眼底内科主要治疗手段是采用激光治疗以封闭新生血管，有时还配合药物治疗以促进眼底血块的吸收。现通用的有激光光凝、经瞳温热疗法（TTT）以及光动力疗法（PDT）等。而针对黄斑变性，PDT是目前最为先进、安全的眼底病治疗方法。

眼底外科：针对门诊激光不能治疗的眼底疾病，需要采用显微玻璃体切割手术，这种显微外科手术是眼科先进手术技术的代表。可清除玻璃体腔内的出血、机化物、脓液等异常成分，还可以对视网膜脱离、黄斑裂孔等眼底病进行治疗，使过去许多疑难眼底病有了治愈的可能。目前省内只有少数医院能开展这种手术。在临床上，福州总院眼科还联合眼内激光、球内注气、硅油填充等，治疗一些严重的眼底病变并收到良好的临床效果。

针对马女士的症状，杨主任为她实施了显微玻璃体切割手术联合眼内激光治疗。术后，马女士的视力逐渐好转。

杨主任提醒说，糖尿病、高血压患者应至少半年进行一次眼科检查，发生视网膜病变应尽早治疗。

2023-02-15

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