护理糖尿病患者特别要重视血压[601字]435

据研究表明，对于2型糖尿病患者来说，构成最大威胁的不是与高血糖直接相关的微血管病变，如糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。而是大血管病变如心脑血管疾病和周围动脉阻塞性的病变。临床发现，糖尿病病死者中，80％以上死于心血管病。

专家说，高血糖状态是2型糖尿病人群的显着特征。由于糖耐量受损、空腹血糖异常和糖尿病状态均与心血管疾病发生的高危险性相关，人们非常容易假设高血糖是导致糖尿病人群心血管疾病发生高危险性的主要原因，但是，经过比较研究，却未发现血糖水平的高低对冠心病发病危险性有十分显着的影响。事实上，冠心病、脑卒中等严重威胁糖尿病病人生命健康的疾病，几乎都与患者血压的高低密切相关。

因此，对于糖尿病合并高血压的患者，降血糖固然重要，但要把血压控制到正常水平可能更重要。英国前瞻性糖尿病研究结果显示，严格控制糖尿病患者的血压，可使任何一种与糖尿病相关的致死性并发症（即心肌梗塞、脑卒中等并发症）发病机会降低24％，与糖尿病相关的并发症死亡率下降32％。其中，脑卒中发病下降44％，微血管病降低37％，心力衰竭降低56％。而仅仅严格控制血糖，任何与糖尿病相关的致死性并发症只降低12％，微血管病降低25％，心肌梗死减少16％。有关专家指出，糖尿病合并高血压患者的血压应当比一般高血压患者控制得更低一些，即血压必须控制在目前国际公认的130／80～85毫米汞柱以下。

2023-02-13

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