女性绝育术的历史怎样[590字]667

输卵管绝育术的历史可追溯到古希腊名医希波克拉底时代。他主张对患有精神病或癫痛的妇女行永久性绝育术，以免遗传给后代，影响社会。１８２３年有人为了避免剖宫产后再次妊娠，危及母亲的健康与生命，首先在剖宫产病人身上施行了输卵管结扎木。以后经多年的研究，许多学者创用了：粗丝线结扎输卵管、输卵管部分切除、输卵管组织内埋藏、机械性压挫、药物腐蚀、烧灼、栓子堵塞及夹子钳夹等等许多方法。其中又经１９世纪初，使用麦氏法（输卵管压挫结扎）及波氏法（输卵管双折结扎切断法）后，因当时这两种方法简单、安全、失败率低，女性输卵管结扎术才得以推广使用，并同时出现了许多新术式。新术式经过多年的临床实践，不断完善，大多数女性绝育手术被淘汰，剩下的不过１０种左右。目前国内最常用的是抽心近端包埋法，此术失败率约０．２％～０．５％；输卵管双扎结扎切除法，失败率约０．３％～１．５％。对输卵管结扎木失败再次绝育者、慢性输卵管炎及输卵管系膜撕裂出血者可作输卵管切除术。

按手术途径分类也有多种，如腹式、阴道式、腹股沟式，不过后两种近年来已很少应用。腹式的切口有直切口、横切口。提取输卵管的方法有指板法、卵圆钳法、吊钩法、指夹法等。

腹腔镜输卵管绝育术是近４０余年发展起来的一项新绝育技术，国外使用普遍，国内从１９７９年引进后，现在北京、上海、广州等大城市的大医院内也已开展。

2023-02-11

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