左氧氟沙星引起自身免疫性溶贫[387字]427

美国Ｏｈ等报告了１例因使用左氧氟沙星而发生自身免疫性溶血性贫血的病例。（Ann Pharmacother2003，37:101）

该患者８２岁，白人，男性，因蜂窝织炎而使用左氧氟沙星（５００ ｍｇ／ｄ）１０天。治疗完成后３天，因严重黄疸、头晕、乏力、呼吸急促、深色尿及视力丧失入急诊室，输入浓缩红细胞ＰＲＢＣｓ后出院。２天后诊断为左氧氟沙星引起的自身免疫性溶血性贫血。患者再度入院，接受泼尼松治疗和ＰＲＢＣｓ输入后痊愈。

其他氟喹诺酮类药物也可引起溶血性贫血，如环丙沙星（１２例与替马沙星（９５例），为此１９９２年替马沙星被撤出市场。研究者认为，虽然左氧氟沙星引起的溶血性贫血极其罕见，但该不良反应具有潜在的致死性，因此应立即停药，同时对溶血性贫血进行治疗。研究者建议，对于曾因使用氟喹诺酮类药物发生溶贫的患者，应禁用左氧氟沙星。

2023-02-10

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