夏季流感（相当于暑湿）[722字]562

夏季流感（相当于暑湿）。

主证：发热，汗出，烦渴，头痛、头胀，恶心呕吐，胸闷身倦，腹痛腹泻，或渴或不渴、舌质红或不红，舌苔白滑或微腻。脉浮数或濡数。

治法：清暑化湿。

方药：藿香正气散合新加香薷饮加减。

藿香10克（后下），紫苏10克，香薷10克（后下），金银花12克，连翘12克，白芷10克，厚朴10克，佩兰10克，竹叶10克。

方解：方中藿香、佩兰、紫苏、香薷辟秽化湿兼解表；金银花、连翘、竹叶清暑热之气；白芷去头痛；厚朴化湿和中。

加减法：发热不解加青蒿12克、柴胡12克；腹胀腹泻、纳呆明显者加薏苡仁30克、白术15克、神曲15克；暑热伤阴者加西洋参9克（另炖），玄参15克、麦门冬15克、生地黄30克。

典型病例：

刘×，男，20岁，学生。因发热、头痛，纳呆，腹痛腹泻三天就医。患者因天气炎热，嗜食生果冷饮，复因夜卧受电风扇通宵吹拂，致感受暑湿之邪。现觉身热不扬，头痛头重，骨节痠痛，四肢沉重，口干，胸闷脘痞，腹部隐痛，便溏不爽日4～5次。苔白腻质淡红脉濡略数。证属外感暑湿，治宜芳香化湿，疏中解表。用藿香正气散加减为治：藿香10克（后下）、紫苏12克、香薷10克（后下）、连翘12克、白芷10克、厚朴10克、佩兰10克、柴胡12克、薏苡仁30克、白术15克、神曲15克。水煎服，每日1剂，共服5剂。药后发热身痛等症消失，仍觉身重，疲倦乏力，大便日二次偏烂，此属湿邪滞留，余邪未尽。因寄宿学校，服汤药不便，遂嘱其早服藿香正气丸10克，晚服香砂六君丸10克，连续一周巩固疗效。

2023-01-21

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