帕利珠单抗减少了早产儿因ＲＳＶ导致的住院[546字]168

法国研究人员在《儿童期疾病文献》杂志（Arch Dis Child2004;89:562-567）上报告，用抗呼吸道合胞体病毒（RSV）的帕利珠单抗（palivizumab）治疗极早产儿似乎减少了因RSV导致的住院率，即使是被治者病情较严重时也如此。但作者也指出，总的来说这种儿童仍有很大的因下呼吸道感染而住院的危险。

Antoine-Beclere医院的T.Lacaze-Masmonteil和同事前瞻性地随访了2813名孕龄23-32周的婴儿（出生于2002年4-12月之间），一直到2001年4月结束随访。结果发现，至少用帕利珠单抗治疗过一次的376名儿童明显更不成熟，支气管肺发育不良的明显更多。用帕利珠单抗治疗的儿童更可能因为与RSV无关的下呼吸道感染而住院（21.3%versus5.8%），但未用此药的儿童RSV有关的感染住院率为7.2%，用此药治疗的为6.1%。

下呼吸道感染的独立危险因素有单胎妊娠、宫内发育迟滞、单身母亲及家里有同胞。调整年龄后的率比从1.5到1.8。而生后28天时的支气管肺发育不良与住院没明显关系。

作者总结，现在需要“在这些高危险儿童中研究其它呼吸道感染（而不是RSV）及新的预防性治疗办法”。

2023-01-14

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