重症肌无力用药(重症肌无力用药首选)[670字]650

常见症状

1．眼睑下垂：最为常见。表现为一侧或双侧眼脸下垂，复视，经睡眠休息后可缓解或消失，觉醒后再度加重。

2．四肢无力：自觉四肢无力，站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。

3．语音低微：讲话过多过长时，声音逐渐低沉，带鼻音，咀嚼及吞咽发生困难。

4．咳嗽无力：胁间肌受累时可出现咳嗽无力，呼吸困难，重者可因呼吸肌麻痹，或继发肺炎而危及生命。

5．各种肌无力症状多于午后或傍晚加重，早晨和休息后减轻。

常用中成药

本病可分中气不足型、气阴两虚型和脾肾阳虚型进行辨治。

1．中气不足型 症见眼睑下垂，一身乏力，食纳欠佳，气短音微，大便溏薄，舌淡苔白润，脉弱。

治宜：补中益气。

可选用：补中益气丸、补益资生丸、益气养元丸等。

2．气阴两虚型 症见一身及四肢乏力，眼睑下垂，便溏纳呆，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

治宜：益气养阴。

可选用：生脉饮、左归丸、琼玉膏，河车大造丸等。

3．脾肾阳虚型 症见一身无力，呼吸气短，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白润，脉沉弱。

治宜：温补脾肾。

可选用：右归丸、金匮肾气丸，参茸丸、胎盘片等。

常用西药

1．演化新斯的明：口服每次15毫克，每日3—4次。

2．溴化吡啶斯的明：口服，每次60毫克，每日3—4次。

2023-01-14

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