胸痹的症状都有哪些？中医如何辨证治疗？169

那么在中医看来，这种胸背的疼痛到底是怎么回事呢？中医将其归为胸痹的范畴。那么汉代张仲景在《金匮要略》中就提出了胸痹的病名，和现代医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么就包括像心绞痛啊，心肌梗死，关系是密切的。从中医的病机来看胸痹，那我们从整体上来分了虚和实，那么在实证之中我们又常见像寒凝，气滞，血瘀，痰凝这几种。今天我们就跟大家重点来说一说实证当中胸痹心痛，因痰而起的问题。首先那就是照我们说的气虚生痰了，那一看这是个虚实夹杂，但是我们又落到了痰之上，所以说又有实的问题，那往往是由于饮食不规律啊，进食了寒凉之品过多呀。长此以往，就会导致我们常见的中焦脾胃运化失常。我们都知道，中焦脾胃有运化水液之功能，那脾胃功能运化失常了，水液运化功能势必会受到影响，水液运化功能降低，而导致水湿内停，湿聚成痰，出现了我们这儿说的气虚生痰，落到痰之上。比如像当代人通常都存在着生活不规律啊，精神紧张呀，中焦脾胃受损很常见，这种情况容易出现我们这儿说的中焦脾胃失于运化而出现的气虚生痰的问题。二，就是我们这儿说的湿热生痰了。那么当代人吃吃火锅，吃吃烧烤这些辛辣油腻的食物，加上这个饮酒啊，吸烟，长期以往就出现了湿热酝痰，上心阻胸的情况，从而引发了胸痹。第三个跟痰相关，就是我们这儿说的气滞生痰了。那么由于精神压力太大了，情绪急躁，容易发怒，没有及时排解，就会导致肝气郁滞，气滞导致水液功能运化降低，从而导致了气滞痰凝，引发胸痹。

总的来说，胸痹的发病机制与饮食习惯呀，生活习惯及情志有着直接的联系。因此，除了常规的药物治疗，还应对患者的日常生活方式进行干预和指导，以消除可能引发胸痹的因素。那么说了这么多，我们如何判断自己是否是胸痹呢？主要从以下三点来辨别。首先就是以胸部闷痛为症状，患者多见痰中或心前区的憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背，咽喉，胃脘部，左上臂内侧等等部位，呈反复发作性，一般持续几秒到几分钟，休息或用药后可缓解。二，常伴有像心悸啊，气短，自汗，甚则喘息不得卧，严重者可见疼痛剧烈，持续不解，汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，脉散乱或者是微细欲绝等危侯，可发生猝死。三，多见于中年以上，常因操劳过度，抑郁恼怒，或者是多饮暴食，感受了寒冷而诱发，亦可无明显的诱因或安静时发病者。有以上三点，我们可以明显的区别自己出现胸背疼痛症状是到底是不是属于胸痹，只有真正的搞清楚自己的病因病机，这样才能对症治疗。

2022-11-26

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