中医肾病临床研究有进展(中医肾病临床医案)453

江苏省中医院全国中医肾病医疗中心主任、博士生导师孙伟教授领衔的《益肾清利活血法治疗慢性肾小球疾病的理论和临床研究》近日通过专家鉴定。该研究提出，肾虚是慢性肾小球疾病的发病之本，湿（热）瘀是慢性肾小球疾病病变进展的中心环节，“益肾、清利、活血”则为治疗慢性肾小球疾病的基本大法。

为进一步提高中医药干预治疗慢性肾小球疾病的疗效，孙伟教授带领课题组对300例慢性肾小球疾病的变化趋势，从肾功能、蛋白尿、血压、血脂等多方面进行系统分析，同时，在国内首次将改良的KDOQI－SFTM1.3量表引入中医肾病临床课题的研究中。研究发现，应用益肾清利活血法治疗慢性肾小球肾炎的近期（3个月）有效率（CGN）为84％，慢性肾功能衰竭为85.7％；治疗慢性肾小球肾炎的中期疗效（6个月）为CGN86.7％，慢性肾功能衰竭为CRF82.1％；治疗慢性肾小球肾炎的远期疗效（12个月）为CGN81.3％，慢性肾功能衰竭为CRF80.4％，稳定性和安全有效性明显高于其他疗法。统计表明，应用益肾清利活血法治疗慢性肾小球疾病还可明显减少或降低高血压、蛋白尿、高血脂等肾脏病进展危险因素，减缓肾功能衰竭进展速度。

课题组还通过改良的生活质量量表对患者的生活质量进行积分统计，量化分析，结果也表明随着治疗时间的延长，该疗法能明显缓解患者的不适症状，提高其生活质量。

据悉，由孙伟教授主持的关于益肾清利活血理论的研究也正在进行中，实验已从生化、病理、分子水平全方位对“益肾清利活血”理论指导的方药进行了拆方、合方，初步数据已显示出良好的治疗作用。

2022-12-09

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