“双管齐下”检查乳腺癌更有效337

荷兰研究人员最近发现，对于有乳腺癌家族史或相关基因缺陷的乳腺癌高风险人群，除了做乳房Ｘ射线照相检查之外，还应进行核磁共振成像检查，如此双管齐下检查的准确率更高。这一研究结果发表在最新一期《新英格兰医学杂志》上。

荷兰６家癌症中心的医生调查了１９０９名荷兰妇女，其中包括３５８名有乳腺癌基因或其他基因变异的妇女。为了能在癌症早期阶段发现癌肿，增加治愈机会，荷兰医生比较了以下３种检查手段：每年做一次乳房Ｘ射线照相检查，每年做一次乳房核磁共振成像检查，每半年让医生不用上述方法做一次乳腺检查。结果发现，前两种检查手段能够更有效地在早期发现癌肿，而且两种手段并用的准确率更高。

研究人员发表的论文说，他们３年多来发现４５例癌肿，有３２例单独通过核磁共振成像就能确诊，而这３２例中有２２例是被乳房Ｘ射线照相检查漏掉的，只有１８例是单独通过乳房Ｘ射线照相检查就能确诊的。临床检查、Ｘ射线照相检查与核磁共振成像3种检查手段中，核磁共振成像的灵敏度最高，达到７９．５％，临床检查的灵敏度只有１７．９％。

但与乳房Ｘ射线照相检查相比，核磁共振成像检查的不足有两点：一是费用大约是前者的１０倍，二是导致近一倍多的不必要的附加检查，以及两倍多的活组织检查。另外，乳房Ｘ射线照相也能检查出被核磁共振成像漏掉的癌肿。因此，美国癌症学会建议患乳腺癌风险高的妇女考虑同时进行这两种检查。

2022-12-09

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