他汀类药物预防冠心病安全有效597

根据医学杂志《柳叶刀》最新报道：老年病人长期使用他汀类药物普伐他汀，可以安全、有效地降低发生冠状血管疾病的危险性，降低其因血管疾病导致的死亡率。而在此之前，人们已经发现他汀类药物对中年人有同类效果。

他汀类药物以高效、低毒等优点成为防治冠心病进程中的首选药物，目前临床常用的主要有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀和普伐他汀等。

最近有科学家进行了一项随机对比试验，目的是检验普伐他汀在患有或极易发生脑血管疾病的老年病人中的治疗效果。研究对象为5804名年龄在70-82岁、符合上述条件的老年人，其中男性2804人；女性3000人。科学家随机地将病人分成两组，分别给予每天40毫克普伐他汀或安慰剂治疗。

研究开始时，研究对象的血胆固醇浓度在4.0mmol/L 至9.0

mmol/L之间。平均随访时间为3.2年。研究期间，科学家主要观察研究对象因冠状血管疾病的死亡率、非致命性心肌梗塞和中风的发生情况。

结果显示——

1、普伐他汀治疗使研究对象血中低密度脂蛋白的浓度下降了34%；普伐他汀组研究对象发生上述情况的有408人；而安慰剂组有473人。

2、普伐他汀使发生冠心病死亡和非致命性心肌梗塞的危险性下降。

3、虽然发生中风的危险性未受影响，但普伐他汀使发生一过性缺血的风险比降至0.75。

4、普伐他汀组病人新恶性肿瘤的诊断率高于安慰剂组。

5、普伐他汀治疗使得老年病人因冠状血管疾病导致的死亡率下降了24%。

6、普伐他汀对老年人的认知功能或病废没有明显影响。

2022-12-09

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