金钱开郁汤(金钱开郁汤配方)611

〔组成〕金钱草30克柴胡9克枳实9克白芍9克炙甘草3克郁金9克乌贼骨9克浙贝母9克

〔功能〕疏肝利胆，解郁镇痛，清热化石。

〔主治〕慢性胆囊炎、胆石症。

〔用法〕日一剂，水煎分服。

〔方解〕本方取柴胡疏肝达郁；枳实理气污浊；白芍缓急止痛；甘草益胃缓中；郁金解郁止痛；大贝母化痰散结；乌贼骨中和胃酸；金钱草有清热利湿、解毒消肿之功，现代研究表明其有利胆，并能促肝细胞的胆汁分泌，肝内胆管内胆汁增加，内压增高，胆道括约肌松弛，而使胆汁排出，还能使小便变为酸性，而促使存在于碱性条件下的结石溶解。综合全方，具有利胆、消炎、排石之功。

〔加减〕若兼脘痛者，加公英、甘松、天仙藤；若明虚血热。烦躁、头昏头痛者，则去柴胡，加焦山桅、决明子、旱莲草；若兼瘀血者，加川芎、当归、丹参或失笑散。

〔按语〕乌贼骨与浙贝母相伍为一有名的乌贝散（青海王药雨制），专治溃疡，疗效颇著。魏老移用于胆囊炎、胆石症，让人匪夷所思，想必魏老定有所本，否则不会随便移用。考历代本草，唯《本草纲目》谓“乌贼骨，厥阳血分药也，其味咸而走血也；厥阴属肝，肝生血，故诸血病皆治之”入肝的记载；治疗结石、胁痛均无记载。作者认为，乌贝治疗结石、炎症可能与下列二个因素有关：一是其味咸，能软坚散结，软化结石。二是肝主酸，”酸主收主敛，结石因酸生焉；乌贝制酸胜酸，肝之酸收、敛性被遏，结石不复聚敛。究竟机理何在，有待探究。

附魏长春简介：1898年生于浙江宁波。主任中医师。曾先后随姚精深、颜芝馨学业。 1918年悬壶， 1956年受聘赴杭， 1957～1982年任浙江省中医院副院长，1980年评为主任医师，并担任浙江省政协常委、浙江省中医学会副会长等职。行医60余年，积累了丰富的经验，早年以治外感时病为擅长，后致力于内伤杂病之调治，尤精于脾胃、肝胆疾病。

通讯地址：浙江省中医医院。邮码： 310000

2022-12-08

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