中医药来拨正内分泌失调377

黄褐斑、小叶增生、月经量多或量少……成年女性多少都会遭遇这些纠缠不清的问题。说它纠缠不清，是因为服药一段时间后，往往有所好转，稍不留意，病症卷土重来。其实，这些症状都可以归属女性内分泌失调范畴。

随着社会节奏的加快，近年来女性内分泌失调的发病率呈直线上升趋势。据统计，在育龄女性中达到25%。轻则表现为面部身体泛发痤疮、汗毛粗长、月经失调、痛经、乳房小叶增生等；重则引起闭经、崩漏、溢乳、不孕、更年期综合征、骨质疏松等。两者都会不同程度地影响生活质量。许多患者由于担忧目前主要以激素和类激素药物治疗而很少去医院，往往容易耽误治疗时机而加重病情。

事实上，不论中医、西医还是中西医结合，对女性内分泌失调都有一定的效果。中医的优势主要体现在集几千年临床研究之大成，通过辨证对每个患者实施个性化治疗，并且所用的中药性味平和，没有毒副作用之虞。

传统中医没有女性内分泌失调的病名，在妇科方面主要归集在女性经、带、胎、产的病证上。而中医妇科经、带、胎、产的治疗和研究一直是五千年中医药发展中极其重要的组成部分，和内、外、伤、儿科共同组成完整的中医系统，拥有不少专著和屡用屡验的经典名方。

针对女性以肝为先、气血不足和容易郁滞的生理特征，采用滋肾柔肝、调和气血、疏肝解郁等方法，并结合月经周期辨证论治，可以调整内分泌紊乱、改善症状、控制和治愈内分泌失调。女性较为常见的手脚冰凉、月经先后、月经淋漓、月经量多或量少、痛经、经前头痛、小叶增生、痤疮、黄褐斑等症状，一般服药三四周即可控制。

对于严重的器质性内分泌失调如多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、脑垂体瘤患者及合并炎症和其他疾病的患者，或可采用中西医结合的办法，亦可获得一定的疗效。这些病症的表现主要有闭经、崩漏、不孕、肥胖等或同时伴有甲状腺功能异常、肝功能异常、血脂代谢紊乱、糖尿病。

范征吟（上海中医药大学附属市中医医院内分泌代谢科主任、教授）

2022-12-08

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