七成更年期妇女“挂错号”416

中国许多妇女在经历更年期时，对于自身表现出的一些症状存在着囿于传统的误解。即便是少数求医的妇女，其中也只有31％的妇女直接去妇科就诊，而其余的七成妇女则习惯于去内科和泌尿外科（27.6％）、骨科（41.4％）等其它科室，其中求诊于骨科的病人比例最高。不仅妇女“挂错号”、“走错门”，许多非妇科医生对更年期综合征的认识也相当有限。北京协和医院妇产科教授、医教处处长徐苓教授在参加一项医学研讨会时表示了这样的忧虑。

徐苓教授表示，中国妇女表现出的骨与关节疼痛、记忆力衰退或乏力症状，往往被误认为是中、老年妇女的“自然老化”的生理现象。而“情绪抑郁、易怒、失眠”等更被认为是个人的心理因素造成的，而非更年期综合征的疾病症状，这些都是患者就医走错门的主要原因。

根据中国流行病学调查，中国妇女的更年期综合征的临床表现与白种人有明显不同。相比较西方妇女，华人妇女在更年期的症状更主要表现为骨与关节疼痛、记忆力衰退和易疲劳（三种症状的表现率均高于50％）等；西方妇女则一般表现为潮热、盗汗（心血管舒缩症状）等所谓更年期综合征典型症状。不仅如此，中国妇女在“情绪抑郁、烦躁、失眠、易怒”等神经、精神症状的发病率也较西方妇女高，所以说更年期综合征是一种“因人种而异”的疾病。对此，北京协和医院妇产科郁琦教授认为，这其中的差异不仅涉及到更年期综合征的临床诊断标准，更关系到如何在广大妇女中进行更年期综合征的疾病教育，进而通过有效的临床治疗来增进妇女老年健康的问题。

由于症状因人而异，医学专家普遍认定，更年期诊断和治疗应该个人化，“合身度量”的药物治疗是这个病患群体重享健康的有效途径。郁琦教授提示40岁以后开始出现的月经不规律，性激素水平发生变化等都可能是妇女进入更年期的征兆，应尽早咨询医院的妇科和妇科内分泌医师，进行专业诊断，制定治疗方案。

2022-12-08

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