肝素疗法和锻炼可减轻川崎病患者的心肌缺血症状589

循环杂志报道，在川崎病慢性期的患者中采取一项肝素疗法和锻炼的计划似乎能减轻侧枝依赖区域的心肌缺血。

日本千叶大学医学院的Masaru Terai博士及其同事对7例6-19岁的川崎病患者进行了研究，这些患者都存在完全性冠状动脉闭塞和在侧枝依赖区域由压力导致的心肌缺血。患者每天两次试用自行车测力计进行锻炼，为期10天；在锻炼前10分钟给患者静脉内注射肝素。

Terai博士小组根据第一期锻炼前1至3个月和第20期锻炼后的3个月内进行的血管造影结果，发现侧枝依赖区域的心肌灌注得到改善。此外，20期后的SPECT结果显示所有患者的总压力缺损评分显著减少。

Terai博士说：“虽然我们没有心脏缺血区域有新生血管的直接证据，但是有该区域血流量增加的证据，如SPECT评分改善。”

对照组为3例没有接受锻炼和肝素疗法治疗的病情相似的患者。这些患者中，2例患者的压力缺损评分增加，第3例患者没有改变。

Terai博士评论说：“肝素和锻炼疗法方案看来相当安全、便宜，且易于实施。出现某些侧枝循环动脉闭塞的川崎病患者应该首选该疗法。”

2022-12-08

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