准确搬运脊髓损伤的救助关键103

万一车祸发生，如果头部遭受撞击，极易造成不同程度的颈椎损伤和胸腰椎损伤，导致脊髓损伤。

首先，必须妥善处理好病人，出现外伤时，需要为病人止血、止痛、包扎、固定。

如果伤员在受伤现场已经出现四肢或双下肢感觉或运动障碍，抢救些伤员，特别是颈椎部位外伤的伤员时，一定要固定好头部，最好在原位固定后通过硬木板担架搬动，别轻易改变伤员体位，头和躯干必须同时转动。尤其不能采取一人抬腋窝部，一人抬下肢的“吊车式”搬运方法，还要特别注意呼吸、心跳等，要解开衣领，去掉领带、腰带等饰物，并注意保暖。

如果救助者不能判断伤员的伤势情况、伤势表现得较复杂或伤员神志不清时，应该让他就地平躺，保持伤员呼吸道通畅，同时拨打急救电话，抢救现场要听从医生指挥，尽早送到骨科与神经外科实力较强的医院抢救，免得多次转运对伤员造成大的伤害和痛苦。

康复训练越早开展，收效越好。针对不同的功能情况，通过使用简单的辅助器械、多种物理因子治疗、综合运动疗法等途径，指导进行相应的行为训练，逐步恢复步行等生活自理能力。吴毅(复旦大学附属华山医院康复医学科教授、博士生导师)

2022-12-08

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