铊中毒的治疗方法338

1.清除毒物:急性口服中毒，应立即给予催吐、洗胃、导泻。洗胃可用1%的碘化钠或碘化钾溶液，使之形成不溶性碘化铊。随后可口服活性炭0.5g／kg，以减少铊的吸收。吸入中毒患者，应立即将患者移至空气新鲜处，吸氧，保持呼吸道通畅。皮肤污染者立即用肥皂水清洗，眼部接触时用大量清水冲洗。

2.普鲁士蓝:普鲁士蓝是无毒色素，铊可置换普鲁士蓝上的钾后形成不溶性物质随粪便排出，对治疗经口急慢性铊中毒有一定疗效。用量一般为每日250mg／kg，分4次，溶于50ml15%甘露醇中口服。

3.对严重中毒病例，可以使用血液净化疗法，有研究表明血液灌流有较好的效果。

4.曾用过二巯丙醇、二巯丙磺钠、二巯丁二钠等治疗，但疗效不肯定。

5.适量补充氯化钾:高钾能增加肾对铊的清除，可能与钾竞争性阻断肾小管对铊的吸收有关，同时钾可动员细胞内的铊到细胞外，使血铊含量增加，可使临床病情加重，因此要慎用。

6.对症和支持治疗:维持呼吸、循环功能，保护肝、肾、心等脏器，给予足够的B族维生素。对重度中毒者可使用肾上腺糖皮质激素制剂。

2022-12-08

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