晨起口臭伴有反酸烧心,中医帮你祛除病根288

这个患者是一个严女士, 43岁,主诉啊就是这个口臭伴胃脘疼痛有三个月,这个患者三个月前,就自己感觉这个口臭是不可接受的,常常这个贪食辛辣食物,所以说口臭又会加重。伴有这个胃脘的有一个隐痛,还有胀闷不适,平时脾气比较大,容易急躁易怒,还有感觉就是眼睛干,有时候还有眼屎,那么她的症状还有反酸烧心,吃饭饭量还可以,大便泄下有点儿粘稠,气味也比较臭秽,平时这个患者西药用了不少啊,因为口臭她做过胃镜,考虑有胃炎,做过肠镜有息肉,那么也给治疗了,息肉也切除了,但是这个患者呢还是有口臭这个症状,所以说就找我们中医来看一看,她是舌色红,然后苔特别黄腻厚,脉是一个滑脉,那么这个患者的诊断就是口臭啊,简称就叫湿热蕴脾,或者叫湿热内蕴这么一个症状。那么它的治疗方法就是清湿化灼,芳香避秽。中医一般用这个清浊饮的加减,比方说药物常用的是苦参,连翘,菌陈之类,包括藿香,佩兰,白豆蔻,它出现口臭这个症状实际上是一种消化不良,严重的话会影响到进食。那么口臭往往伴有口干,伴有胃胀,伴有体内有个郁热,那么这个预热是实症,应该用清浊饮加减,一般我们用芳香化湿药和这个清热药,那么芳香化湿药具有健脾的功能,健脾除湿的功能。那么这个患者湿热特别重,舌苔特别黄厚腻,就得用一些苦寒燥湿的药,包括加一点黄莲,黄芩。还有一个症状就是患者出现这个口臭啊,跟体内这种郁热关系特别大啊,胃中肠道有这个郁热,胃的腐熟功能不是正常,那么这个郁热在体内产生,患者除了口臭以外,往往伴有的是口干,所以说在治疗的时候用一些清火的药,有时候也容易伤阴,所以说要酌情加一点补阴的药。那么这个患者用药半个月以后,复诊来说这个口臭有缓解,然后这个胃隐痛也明显改善,大便还有点黏滞,那么把她的药物调整了,清肠湿热的药,包括藿香啊、黄莲给它加量。

当然我跟大家说口臭呢,其实一个有些患者就是一个比较单一的症状,单纯口臭,那么往往伴有的是口干,那么还有一些患者会伴有胃胀,包括腹泻。那么中医辨证分型呢,总体上是一个就是胃的腐熟功能下降,脾胃的运化功能减弱,那么体内有这个郁热,那么这是一个基本的原则,当然中医辨证分型的时候会变成湿热内蕴为主的,以脾胃气虚为主的,肝胃郁热为主的,所以说用药用方也有所不同。

2022-11-26


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