褥疮的外治法(褥疮的外治法 中医)207

褥疮又名席疮，因长期卧床不起，久病气血亏虚，复因受压部位气血失于流通，不能营养肌肤，以致引起局部坏死。本病多见于昏迷、半身不遂或下肢瘫痪等长期卧床病人，是临床护理的一大难题。中医认为褥疮的治疗应针对原发病的具体情况，进行辨证施治，积极改善病人的全身情况，如合并感染发热者，宜清热解毒、和营活血为主。同时可配合外治法分期治疗。

初期：1．用龙胆紫外涂，再扑三石散。2．红油膏极薄一层外敷，并衬一棉垫，每日换药2次。3.云南白药适量用75％乙醇调成糊状涂患处。

清腐期：1．红油膏掺九一丹外敷，每日换药2次。如有坏死组织则应先除去。2．三七鲜叶洗净，捣烂成半糊状，涂于擦净的褥疮表面，用无菌敷料包扎，1-2天换药1次。3．双黄连粉针剂均匀地洒于消毒后的疮面上，无菌敷料包扎，每日1次，10－14天为1疗程。4．葶苈子簸净，炒至微鼓起稍带金黄色取出，放凉碾成粉，先常规清创消毒，然后将药粉按0．5—1．0克／平方厘米均匀撒于疮面上，每日1次，疮面较大、渗出较多时可增加1次。5．食用白糖均匀撒手清创消毒疮面上，以无菌敷料包扎，每2天换敷料1次。6.炉甘石40克，横胺嘧啶银、硼砂、冰片各20克，制成散剂，用生理盐水调成稀糊涂擦，每日1～2次。

收口期：用白玉膏掺生肌散外敷，每日1次。

2022-12-05

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