产前母亲打针,产后婴儿免疫——让孩子远离乙肝90

复旦大学医学院附属儿科医院研究出的产前产后全程干预、主被动联合免疫方法，经200多例临床验证，乙肝病毒母婴传播有效阻断率高达90%以上。

作为“乙肝大国”，我国每年有200万携带乙肝病毒的高危新生儿出生。传统的单纯接种乙肝疫苗只能阻断70%的乙肝病毒母婴传播。由朱启容教授课题组提出的“127”接种法，即宝宝刚出生时接种免疫球蛋白，出生两周接种一针乙肝疫苗（血源型乙肝疫苗30微克，基因型乙肝疫苗5微克），出生一个月时再接种一针乙肝疫苗，能使有效阻断率从原来的70%提高到80%。

朱启容教授在研究中发现，如果婴儿是在产程中或产后感染的乙肝病毒，用主被动联合免疫法，绝大部分可以有效阻断。但是，如果婴儿是在产前，即宫内感染的乙肝病毒，接种疫苗对其无效。进一步研究发现，母亲表面抗原高滴度、e抗原阳性、母亲HBV

DNA阳性是婴儿产前感染的主要原因。针对这一原因，朱启容教授提出全新的对策，对高危产妇进行产前干预，即产前3个月，每个月打一针免疫球蛋白，结果发现，宫内乙病毒感染率从原来的14.7%　下降至5.7%。朱教授指出，这是由于免疫球蛋白中和了产妇外周血中的乙肝病毒，使产妇血中的乙肝病毒含量下降，婴儿产前感染率自然下降。

2022-12-05

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