微创结合中医　抚平曲张静脉106

鸡年末，市中医医院中西医结合外科成功地为一位患有17年下肢静脉曲张曾行肾移植手术的患者施行了微波腔内治疗术，并结合中药治愈了他多年未愈的小腿皮肤溃疡。

病例：48岁的李先生患有严重的下肢静脉曲张，怒张的静脉像蚯蚓一样盘踞在小腿上，内踝处还有一多年不愈的皮肤溃疡，加之5年前还进行了肾移植手术，因此，他对手术切口多、创伤痛苦大、恢复慢、疤痕多的“抽筋术”顾虑重重。幸好，他接受了微创技术结合中医的治疗方案，仅在患肢踝部切开了一个长约0.5厘米的小口，手术历时约15分钟，就将原先“张牙舞爪”的下肢浅表静脉消除了，接着通过中药内服、外敷，一周后，小腿部的溃疡便愈合。

专家评说

王小平(上海市中医医院中西医结合外科主任、教授、硕士生导师)

下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉扩张，尤其是小腿部静脉曲张、隆起，伴有小腿酸胀、乏力或站立过久以后出现足部浮肿等症状。到晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹、难治的慢性溃疡、血栓形成；轻微损伤就可能导致出血。

近些年来，微创治疗下肢静脉曲张的方法逐渐增多，主要的方法有：微波血管腔内凝固治疗、腔内血管激光治疗、射频治疗、腔镜手术、旋切手术、硬化剂注射、中西医结合治疗等。

微波血管腔内凝固术结合中药治疗下肢静脉曲张是一种新的微创治疗方法。运用特制的静脉曲张微波腔内治疗机，采取血管腔内微波凝固(瞬间凝固)，配合中西药注射对曲张静脉部位进行根治性治疗，能迅速将迂曲、增粗、扩张的蚯蚓状血管舒展平服、甚至消失。当日治疗结束后即可下床活动。此法还适用于脉管炎患者。

2022-12-04

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