确诊肿瘤有无必做免疫学检查？489

恶性肿瘤的发生、发展、疗效和预后均与机体的免疫状态有密切关系，因而应用免疫学检查，对肿瘤的确诊及预后均有帮助。所以说，确诊肿瘤做免疫学检查是有必要的。目前临床上常用的肿瘤免疫诊断方法有：（1）甲胎蛋白的测定　甲胎蛋白对原发性肝细胞癌有早期诊断价值，可以于症状出现数月前在血中测出，现已广泛应用于肝细胞癌早期普查。肿瘤切除后或有效治疗后，血清中甲胎蛋白浓度往往下降，复发时则升高，故目前常用作判断肝细胞癌根治效果及预后。（2）癌胚抗原　癌胚抗原是消化道肿瘤中发现的一种相关抗原，连续测定癌胚抗原，对结肠癌病人的疗效及预后判断有一定的价值。起源于肠道以外的恶性肿瘤和肺癌，血清癌胚抗原水平亦有增高显著者。（3）铁蛋白和同功铁蛋白测定　在肿瘤病人的血清中，铁蛋白的浓度显著上升。有报道上说，85%的肝癌症人血清中铁蛋白浓度升高，其阳性率高于其它肿瘤，故铁蛋白浓度的测定，常被作为肝癌病人的第二种标记。（4）胃癌的胚性硫糖蛋白抗原测定　这是检验病人胃液中的胃癌抗原，假若病人胃液中的胃癌胚性硫,糖蛋白抗原阳性，则患胃癌的可能性较大。（5）血清EB抗体的测定　EB病毒是一种有诱发肿瘤作用的病毒，鼻咽癌病人的血清中常有很高的抗EB抗体，故本法对鼻咽癌的早期诊断以及为病人进行随访观察提供了有效线索。

2022-12-04

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