左上腹隐隐作痛，千万不要忽视，及时发现及时就医！63

前几天在临床看到一个患者，女性，40岁左右吧，然后她来看的是左上腹啊，左上腹有点疼痛，这种疼痛啊是若有若无的啊，就像抽筋儿，又像岔气一样，那么别的方面呢，她感觉不是很明显，她认为自己有这个慢性胰腺炎，为什么呢，是因为她在一次体检当中，CT提示她胰腺体尾部有肿大，慢性胰腺炎其实有些症状还是不典型的，有一些患者呢，是由急性胰腺炎演变而来的，那么在这里呢，跟大家说胰腺炎就这么几个原因，第一个就是这个胆石症啊，有胆囊结石，还有特殊胰腺结石，胰管结石，第二个就是高血脂症，第三个比方说暴饮暴食、饮酒，那么这些都是胰腺炎的常见原因，那么现在呢临床上还比较常见的就是自身免疫性原因，免疫功能降低导致产生的胰腺炎，那么这类胰腺炎不容易治愈，容易形成慢性病啊，因为他免疫功能异常，那么对这个患者呢，当时给她检查的时候，因为她症状特别不典型。但是也给她验了一下临床的血淀粉酶，查了个彩超，没有看到异常，但是这个患者是有疼这个症状，没办法，就又给她做了一个胰腺CT，那么胰腺CT的时候还真发现她这个胰腺还是由轻微的肿大，主胰管有点增宽，那么就建议这患者呢去做磁共振，磁共振的结果呢，胰腺整体看还没看出太明显的病变，没有这个肿瘤啊，没有囊肿，胰腺的肿大也不是很明显，胰管呢也基本是正常的，增宽不明显，但是她的胆囊管儿呢，出现了一个迂曲，这样话就会让她的胆管排泄不畅，胆汁的排泄不畅，那么胆汁排泄不畅诱发这个胆管炎，进而会激活胰酶形成慢性胰腺炎，综合这个磁共振CT，包括她既往这个病史，以及患者这个左上腹痛这个表现，考虑这个患者还是存在慢性胰腺炎，只不过是特别轻，对于这个病的预防呢。

第一个像这个患者，一个要饮食要注意不能吃太饱，那么这个患者对自己的身体还是比较重视的，因为她感觉自己啊，上有老下有小，一定要让自己身体好，就是这点她基本上能做到。那么第二点呢，就给她用了药物，那么这个药物呢，可以减轻胰腺的负担，即便她某一天啊，突然吃多了，或者有症状的时候，这个药物可以减轻胰腺负担，减轻她的慢性胰腺炎，那么对于这样一个轻微的病例，细致地发现她的这个病因跟先天先发育有一定关系，咱们说就是跟体质有一定关系，主要是这个患者配合的特别好，积极地去诊断治疗，也能够配合用药。

2022-11-26

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