更年期妇女外阴病变464

更年期妇女外阴病变有多种，常在绝经后发生，一般可分为：

（1） 感染性病变

① 毛囊炎（疖）；常为用手搔抓损伤表皮后引起感染。

② 擦伤：多见于夏季肥胖多汗者，因皮肤相互摩擦损伤后致感染。

③ 外阴念珠菌感染：外阴常奇痒，引起搔抓，有灼痛感及排尿痛，多见于糖尿病患者。

④ 前庭大腺炎：即在小阴唇处女膜沟内的前庭大腺开口处出现红、痛，有时有脓肿。

⑤ 尖锐湿疣：为疣病毒引起的感染，会阴部均可发生，呈微小乳头状突起，易伴发其它感染。

以上各种感染的治疗均以消炎为主，有的辅以切开引流或激光治疗。

（2）外阴部白色病变

除外阴营养不良性白色病变外，还可由角化过度、白癫风和继发性白化病引起。应请医生作切片检查确诊后进行治疗。

（3）阴部囊肿

常见的有前庭大腺囊肿、表皮囊肿、皮脂腺囊肿等。一般都为良性，小的可不必处理，较大的可手术摘除。

（4）阴部肿瘤

良性的阴部肿瘤有乳头状瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、汗腺瘤等；恶性的，主要是鳞状上皮细胞癌、腺细胞癌、湿疹样癌、恶性黑色素瘤、纤维脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤等。一旦发现都应争取及早手术。

（5）外阴瘙痒症

可局部涂以含极微量雌三醇的霜或脂治疗，但切忌用烫水烫洗。

2022-12-02

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