小健脾汤治疗小儿厌食症143

韩大林 甘肃省平凉市崆峒区三里塬社区卫生服务站

小儿厌食症是当今儿科常见病、多发病。常以食欲不振或不思饮食，消瘦，面色萎黄，肚脐周围疼痛，夜寐烦热不安，磨牙，情绪烦躁易怒以及体弱多病为主要临床表现。有的患儿单个症状出现，有的患儿多个症状同时合并。

现在的小儿食品可谓品类繁杂，加之家长爱子心切，一味的增加营养，让孩子多吃有营养的食品。殊不知谚语说：“要想小儿安，常带三分饥和寒。”孩子有了家长错误的诱导，正常饮食和现在所谓的垃圾食品一一接纳，日复一日，最终导致脾胃功能不堪负重，脾升胃降的正常秩序被扰乱，便随之出现上述症候群。

小儿厌食症的临床治疗应抓住一个原则，就是尽量减轻脾胃负担，消除脾胃积滞，还脾升胃降的正常运化功能。

小健脾汤为自拟方，由白扁豆、薏苡仁、赤小豆、雷丸、槟榔、焦三仙、银柴胡各10克，胡黄连、川楝子各7克，砂仁、白豆蔻各6克组成。

方中白扁豆味甘性温，归脾胃经，健脾化湿，有平补佳品之称，补而无蕴滞之弊；赤小豆味甘性平，归心小肠经，以清心经烦热见长，亦无苦寒伤脾胃之害；薏苡仁味甘淡，性凉，归脾胃经，健脾渗湿清热；川楝子、雷丸、槟榔杀虫消积；银柴胡、胡黄连清退虚热；砂仁、白豆蔻芳化理脾；焦三仙性平味淡，健脾和胃消积。

夜寐磨牙较重加炙远志6克，烦躁易怒较重加钩藤18克，抽鼻眨眼加生龙骨、牡蛎各18克、木贼6克，并发扁桃腺肿大、增生加桔梗、浙贝母各6克。

小健脾汤从药物组成来看，药性平和，无大苦、大寒、大辛、大热，无异常味道，不伤稚阳之体。笔者临床多年应用，无不效若桴鼓。

2022-11-29

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